國家衛(wèi)計委于2016年12月27日，頒布了我國首部有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境感染控制的標準WS/T 512-2016《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》。《規(guī)范》規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)建筑物內(nèi)部表面與醫(yī)療器械設(shè)備表面的清潔與消毒管理要求、清潔與消毒原則、日常清潔與消毒、強化清潔與消毒、清潔工具復用處理等要求。

環(huán)境表面是指醫(yī)療機構(gòu)建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面。指建筑裝修表面，指墻面、地面、玻璃窗、門、窗臺、衛(wèi)生間臺面等方面，是不可移動的表面；醫(yī)療器械設(shè)備表面指儀器設(shè)備表面，是可移動的表面。醫(yī)療機構(gòu)的環(huán)境表面也被稱為“無生命”的環(huán)境表面。

《規(guī)范》推薦采用物理方法來處理復用的清潔工具，即采用機械清洗、熱力消毒、機械干燥、裝箱保存，從提高清潔工具復用的有效性。復用處理全過程自動化控制，質(zhì)量。物理消毒的重要參數(shù)—A0值達到600，是衛(wèi)生用品復用低標準，可以通過80℃持續(xù)10 min、90℃持續(xù)1 min或93℃持續(xù)30 s來實現(xiàn)。

1、國家衛(wèi)計委于2016.12.27發(fā)布的 WS/T508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》，于2017.6.1實施。

本規(guī)范對醫(yī)院洗衣房有明確規(guī)定，要斬斷交叉污染渠道，疾控中心全程參與。中國即將對醫(yī)療洗滌進行規(guī)范化整改。

2、新標準要求，人、潔、污（三個方面）均需要通道，工作流程由污到潔，不交叉，不逆行。

3、污染區(qū)和清潔區(qū)之間完全隔離，要有墻（物理隔離），并且空氣不能對流。只有使用衛(wèi)生隔離式洗脫機才能滿足，單門洗衣機被淘汰出局。

4、更衣室升級：要求更衣室內(nèi)安裝有非手接觸式水龍頭，洗手不動手開關(guān)閥門。更進一步應(yīng)兩次更衣：一更換鞋（緩沖）、二更更衣，降低污染風險。

5、：新生兒、嬰兒要用專機洗滌，“感染性織物”要用專機洗滌，不得混用。

6、洗滌的裝載程度：裝載量不超過大容量的90%，即100kg洗衣機的洗滌量不超過90kg。

7、運輸要求更嚴：運輸工具，不應(yīng)交叉使用。

針對拖布的清洗有別于普通織物，應(yīng)該嚴格按照衛(wèi)生隔離式的標準，清潔區(qū)與臟污區(qū)分開，按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過預(yù)消毒處理的待洗拖布，消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出，并通過通道送抵儲備區(qū)備用，避免交叉污染或接觸感染。

的醫(yī)用地巾消毒機需要有處理重污的能力來確保洗干凈，根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標準達到消毒的規(guī)范，同時機器還需要有衛(wèi)生無塵的要求，即機器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求，以免機器內(nèi)藏污納垢，引起交叉感染。此外，設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。

衛(wèi)生隔離式洗衣機與傳統(tǒng)的洗衣機基本的區(qū)別在于，衛(wèi)生隔離式洗衣機有前后兩個門，而傳統(tǒng)洗衣機只有一個門。衛(wèi)生隔離式洗衣機的前門只用來將臟衣物放進洗衣機進行洗滌，而后門則只用來將洗干凈的衣物從洗衣機中取出，而且在前后兩個門中間還用一道墻將洗滌區(qū)（污染區(qū)）和整燙區(qū)（潔凈區(qū)）嚴格分開，從而更加了避免臟凈衣物通過物體或空氣而造成的交叉污染。

衛(wèi)生級隔離式洗脫烘一體機系列產(chǎn)品，側(cè)進前出洗烘機適合制藥廠潔凈區(qū)，在一臺機器中洗滌消毒烘干，減少了從洗衣機中取出再裝入烘干機的工序，節(jié)省人工，降低成本。產(chǎn)品的熱風是從滾筒前門直接進入滾筒中，直接與衣物接觸，被衣物吸熱后的無用的熱風才經(jīng)過滾筒壁的孔排出去，機體被升溫全部用的是廢熱。一項技術(shù)的節(jié)能效果就達到30%多，節(jié)省烘干時間30%。對空氣的擾動時間短也更環(huán)保，實現(xiàn)了自動卸料的技術(shù)。

用于第三方消毒供應(yīng)中心及醫(yī)院的手術(shù)衣洗滌，符合WS310的要求，并可以選擇A0值實時監(jiān)測、水質(zhì)監(jiān)測和可追溯功能，向管理中心提供可追溯證據(jù)，并可選擇水質(zhì)自動調(diào)整功能。本機的面板簡潔，全部采用不銹鋼，容易清洗和保持潔凈。

環(huán)境物體表面清潔與消毒遵循原則：嚴格遵循《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》(GB 15982-2012)《普 通物體表面消毒劑通用要求》(GB 27952-2020)《醫(yī)療機構(gòu) 消毒技術(shù)規(guī)范》(WS仃367-2016)《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔 與消毒管理規(guī)范》(WS/T 512-2012)《關(guān)于全面開展環(huán) 境衛(wèi)生和消毒工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020) 195 號)等文件要求。

感染防控要點：加強日常環(huán)境物體表面清潔和消毒工作，消除污染的環(huán)境物體表面的傳播隱患。保持環(huán)境清潔、整齊。

物體表面擦拭宜釆用有效消毒濕巾，也可使用超細纖維抹布；地面清潔消毒宜使用超細纖維地布；清潔工具做到分區(qū)使用(如釆用機械熱力清洗消毒的可統(tǒng)一使用)，保持清潔工具清潔與干燥，宜集中機械熱力清洗、消毒與干燥。使用過的或污染的保潔工具未經(jīng)有效復用處理，不得用于下一個患者區(qū)域或診療環(huán)境，防止發(fā)生病原微生物交叉污染。
軟器械清洗消毒烘干一體機（簡稱軟器械洗烘一體機）集隔離（雙扉）洗脫和烘干功能于一體；滿足WS310的要求，具備A0值實時監(jiān)測、水質(zhì)監(jiān)測和可追溯功能，并且滿足WS/T508的要求；適用于醫(yī)院樓層、生物工程、制藥企業(yè)、軟器械的試驗等小規(guī)模使用。

1.采用“觸摸屏+手動鍵”雙操作控制器，雙備份操作更可靠。中文人機對話操作界面，用戶可自行編制程序；

2.國內(nèi)外的A0值實時監(jiān)測專利技術(shù)，A0＞600用于一般科室；A0＞3000（加熱90℃，程序號為9）用于高溫消毒乙肝病毒HBV等；直接設(shè)定為程序供操作者選用，確保消毒效果比人工更可靠；

3.水質(zhì)監(jiān)測和調(diào)整，滿足WS/T508和WS310的要求（選配項）；

4.可追溯——是軟器械消毒的基本要求，可追溯項目滿足消毒供應(yīng)中心的開放要求，包含：程序參數(shù)，運行參數(shù)，A0值，水質(zhì)監(jiān)測項目，終末漂洗水質(zhì)，以及WS310.1-2016,4.3.3的要求等。