WST/508《醫(yī)用醫(yī)療織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》是中國目前較為主要的規(guī)范，該規(guī)范描述了醫(yī)療織物從收集到發(fā)放完整流程中，需要的概念定義、基本操作規(guī)范、消毒的標準、洗滌環(huán)境與配套設(shè)施的要求及處理后干凈醫(yī)療織物殘留微生物的管理方法等。

醫(yī)用織物洗滌管理要求一、環(huán)境與布局流程 （一）洗滌中心： 合理規(guī)劃布局，符合環(huán)保要求。清潔區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確，兩區(qū)之間設(shè)置隔離屏障 設(shè)置工作人員、醫(yī)用織物接收與醫(yī)用織物發(fā)放的通道。工作流程合理，物流由污染區(qū)到清潔區(qū)，不交叉、不逆行。污染區(qū)設(shè)有手衛(wèi)生設(shè)施， 環(huán)境清潔衛(wèi)生。 （二）醫(yī)院發(fā)放點、回收點 清潔織物存放與污染收集回收應(yīng)分區(qū)明確，有的物理阻斷，確保 清潔織物在整個環(huán)節(jié)（存放、裝車發(fā)放、運送）不被污染。

二、分類收集 確認的感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋有“感染性”標識，防滲漏。 盛裝使用后醫(yī)用織物的包裝袋應(yīng)扎帶封口，包裝箱（桶）應(yīng)加蓋密閉。用于盛裝使用后醫(yī)用織物的布袋和包裝箱（桶）應(yīng)一用一清洗。 醫(yī)用織物周轉(zhuǎn)庫房或病區(qū)暫存場所內(nèi)使用的存放容器應(yīng)至少一周清洗一次，如遇污染應(yīng)隨時進行處理，使用后的一次性塑料包裝 袋應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。

三、洗滌：醫(yī)用織物與非醫(yī)用織物不得混洗；專機洗滌設(shè)備應(yīng)有相應(yīng) 標識。 臟污織物: 根據(jù)醫(yī)用織物使用對象和污漬性質(zhì)、程度不同，應(yīng)分機或分批進行洗滌、。按照洗滌設(shè)備操作說明書和規(guī)定的要求進行洗滌、 新生兒、使用后的醫(yī)用織物應(yīng)專機洗滌、，不應(yīng)與成人使用后的醫(yī)用織物混洗。 采用專機洗滌、，熱洗滌方法。對不耐熱的感染性織物宜在預(yù)洗環(huán)節(jié)同時進行處理。

軟器械洗烘機，適合醫(yī)院自用，在當前第三方洗消軟器械尚有成本、安全性等制約條件時，醫(yī)院只需要在供應(yīng)室增加一臺或幾臺軟器械洗烘機即可滿足自用，軟器械洗烘機是醫(yī)院自建軟器械清洗消毒的佳選擇。

①需用軟器械隔離洗衣機洗滌

②必需專機洗

③絕不可和醫(yī)用織物混洗

①有證（軟器械的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證）的第三方軟器械消毒供應(yīng)中心；

②區(qū)域消毒供應(yīng)中心及醫(yī)聯(lián)體；

③醫(yī)院內(nèi)洗滌中心；

④院內(nèi)改造后的消毒供應(yīng)中心；

醫(yī)院布草洗滌規(guī)范

一、洗滌工作區(qū)區(qū)域劃分要求

1、洗滌工作區(qū)分為清潔區(qū)和污染區(qū)，污染區(qū)與清潔區(qū)應(yīng)有隔離屏障，應(yīng)有明顯標識；各區(qū)內(nèi)的不同工作區(qū)域應(yīng)明確劃分，應(yīng)有明顯標識。

2、污染區(qū)包括未洗滌布草的接收、分類、洗滌及所使用的受污染車輛的存放處。

3、清潔區(qū)包括洗滌后布草的烘干、熨燙、修補、折疊、質(zhì)檢、存儲、出廠分發(fā)及運送清潔布草車輛的存放處。

二、布草的接收與分類

1、接收布草應(yīng)進行分類，宜分為工作人員布草和病人布草；普通病人布草和特殊感染病人布草；手術(shù)室、產(chǎn)房等科室病人布草，有明顯污染的布草，成人布草和嬰幼兒布草等。

2、洗滌機構(gòu)對所接收污染布草的分類應(yīng)在污染區(qū)進行，在醫(yī)院對污染布草的分類應(yīng)在病房的污染區(qū)進行，不應(yīng)在潔凈區(qū)、病房內(nèi)進行。

三、洗滌過程要求

1、嬰幼兒布草應(yīng)專機洗滌，并應(yīng)專機。

2、產(chǎn)房、手術(shù)室等科病人布草應(yīng)專機洗滌，并應(yīng)專機。

3、有明顯污染的布草應(yīng)專機洗滌。

4、工作人員布草與病人布草應(yīng)分別洗滌。

5、有特殊感染的病人布草應(yīng)專機洗滌。

6、洗滌應(yīng)按“洗滌流程”所示的洗滌的預(yù)洗、主洗、漂洗、中和的步驟進行：

主洗洗滌分為熱洗滌和冷洗滌兩種洗滌方法，宜根據(jù)織物，被服的具體情況選擇使用：

熱洗滌方法：水溫≥70℃，洗滌時間25min或水溫≥90℃，洗滌時間10min；

冷洗滌方法：使用有效氯含量250mg/l—400 mg/l的消毒液浸泡，浸泡時間≥20min。

后一次漂洗結(jié)束，中和后水的Ph值應(yīng)為6.5-7.5。