層流式(Laminar):
層流式空氣氣流運動成一均勻之直線形,空氣由覆蓋率之過濾器進入室內(nèi),并由高架地板或兩側(cè)隔墻板回風(fēng),此型式適用于潔凈室等級需定較高之環(huán)境使用,一般其潔凈室等級為Class 1~100。其型式可分為二種:
(1)水平層流式:水平式空氣自過濾器單方向吹出,由對邊墻壁之回風(fēng)系統(tǒng)回風(fēng),塵埃隨風(fēng)向排出室外,-般在下流側(cè)污染較嚴(yán)重。
優(yōu)點:構(gòu)造簡單,運轉(zhuǎn)后短時間內(nèi)即可變成穩(wěn)定
缺點:建造費用比亂流式高,室內(nèi)空間不易擴充。
(2)垂直層流式:房間天花板完全以ULPA過濾器夏蓋,空氣由上往下吹,可得較高之潔凈度,在制程中或工作人員所產(chǎn)生的塵埃可快速排出室外而不會影響基它工作區(qū)域。
優(yōu)點:管理容易,運轉(zhuǎn)開始短時間內(nèi)即可達穩(wěn)定狀態(tài),不易為作業(yè)狀態(tài)或作業(yè)人員所影響,
缺點:構(gòu)造費用較高,彈性運用空間困難,天花板之吊架相當(dāng)占空間,維修更換過濾器較麻煩。
潔凈室之構(gòu)成
潔凈室的構(gòu)成是由下列各項系統(tǒng)所組成(在所組成的系統(tǒng)分子中是缺一不可的),否則將無法構(gòu)成一完整目品質(zhì)良好的潔凈室:
(1)天花板系統(tǒng):包括吊桿(Ceiing rod)、綱梁(l-Beam或U-Beam)、天花板格子梁(Ceiling grid或Ceilingframe).
(2)空調(diào)系統(tǒng):包括空氣艙、過濾器系統(tǒng)、風(fēng)車等。
(3)隔墻板(Partitional wall):包括窗戶、門。
(4)地板:包括高架地板或防靜電舒美地板。
(5)照明器具:包括日光燈、黃色燈管等。
潔凈室之建筑主體構(gòu)造,一般是用鋼筋或骨水泥,但無論是何種構(gòu)造,滿足如下之條件:
A.不會因溫度變化與振動而發(fā)生裂痕;
B.不易產(chǎn)生微塵粒子,且很難附著粒子:
C.吸濕性小;
D.為了維持室內(nèi)之濕度條件,熱絕緣性要高:
1、發(fā)塵量
潔凈室內(nèi)的發(fā)塵量,來自設(shè)備的可考慮通過局部排風(fēng)排除,不流入室內(nèi);產(chǎn)品,材料等在運送過程中的發(fā)塵與人體發(fā)塵量相比,一般極小,可忽略;由于金屬半壁(彩鋼夾心板)的應(yīng)用來自建筑表面的發(fā)塵也很少,一般占10%以下,發(fā)塵主要來自人,占90%左右。在人的發(fā)塵量上,由于服裝材料和樣式的改進,發(fā)塵量也不斷減少。
A、材質(zhì):棉質(zhì)發(fā)塵量大,以下依次為棉、的確良、去靜電純滌綸、尼龍。
B、樣式:大掛式發(fā)塵量大,上下分裝型次之,全置型少;
C、活動:動作時的發(fā)塵量一般達到靜止時間3-7倍;
D、清洗:用容劑洗滌的發(fā)塵量降至用一般水清洗的五分之一,
室內(nèi)維護結(jié)構(gòu)表面發(fā)塵量,以地面為準(zhǔn),大約相應(yīng)8平方米地面時的表面發(fā)塵量與一個靜止的人的發(fā)塵量相當(dāng)。
發(fā)菌量
分析國外試驗資料可以認(rèn)為:
(1) 潔凈室內(nèi)當(dāng)工作人員穿無菌服時
靜止時的發(fā)菌量一般為10-300個/min.人
軀體一般活動時的發(fā)菌量為 150-1000個/min.人
快步行走時的發(fā)菌量為 900-2500個/min.人
(2)咳嗽-次一般為 70~700個/ min.人
噴嚏-次一般為 4000~62000個/min.人
(3)穿平常衣服時發(fā)菌量 3300~62000個/min.人
(4)無口置發(fā)菌量:有口置發(fā)菌量 1:7~1:14
(5)發(fā)菌量:發(fā)塵量 1:500~1:1000 據(jù)國內(nèi)事例:
(6)手術(shù)中人員發(fā)菌量 878個/min.人
所以,可知潔凈室內(nèi)無菌衣人員的靜態(tài)發(fā)菌量一般不超過300個/ min,人,動態(tài)發(fā)菌量一般不超過1000個/
min/人,以此作為計算依據(jù)是可行的。
人身凈化用室room for cleaning human body人員在進人潔凈區(qū)之前按一定程序進行凈化的房間,
物料凈化用室room for cleaning material物料在進入潔凈區(qū)之前按一定程序進行凈化的房間。
粒徑particle size
給定的粒徑測定儀所顯示的、與被測粒子的響應(yīng)量相當(dāng)?shù)那蛐误w直徑。
潔凈手術(shù)部設(shè)置潔凈手術(shù)空間數(shù)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院類型、床數(shù)和年手術(shù)例量核定。潔凈手術(shù)室應(yīng)規(guī)定和控制室內(nèi)醫(yī)護人員的設(shè)定人數(shù),設(shè)計負荷以設(shè)定人數(shù)為基礎(chǔ)。當(dāng)不能提出設(shè)定人數(shù)時,設(shè)計負荷可按以下人數(shù)計算:I級12人-14人,級10人~-12人,Ⅲ、I級6人~10人。潔凈手術(shù)部功能布局應(yīng)合理、符合手術(shù)無菌技術(shù)的原則并應(yīng)做到聯(lián)系便捷、潔污分明。潔凈手術(shù)部房間靜態(tài)空氣細菌濃度及用具表面清潔消毒狀況是衛(wèi)生學(xué)的基本要求,應(yīng)符合本規(guī)范及現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982的規(guī)定;潔凈手術(shù)部人流、物流由非潔凈區(qū)進人潔凈區(qū)應(yīng)經(jīng)過衛(wèi)生處置,人員應(yīng)換鞋、更衣。醫(yī)務(wù)(包括醫(yī)護技、衛(wèi)生、管理等)人員與患者進出口宜分設(shè)。手術(shù)使用后的可復(fù)用器械應(yīng)密封送消毒供應(yīng)中心集中處理。醫(yī)療廢棄物應(yīng)就地打包,密封轉(zhuǎn)運處理。