醫(yī)院復用感染紡織品消毒洗衣機主洗可分為熱洗滌和冷洗滌兩種洗滌方法。根據被洗滌醫(yī)用織物的污染情況可加入堿、清潔劑或乳化劑、消毒洗滌原料。洗滌、消毒方法和程序應按下列要求選擇進行：熱洗滌方法:應采用高溫(70℃-90℃)、低水位方式。對耐熱的醫(yī)用織物熱洗滌方法。消毒溫度75℃,時間≥30min或消毒溫度80℃,時間≥10mm或A0值≥600;洗滌時間可在確保消毒時間基礎上，根據醫(yī)用織物臟污程度的需要而延長。證明在常規(guī)消毒條件下該病毒的抵抗力的確較低。為了達到此條件, 56℃下煮沸30min，相當于66℃下煮沸3min ，或者相當于 76℃下煮沸0.3min (18秒) 。

采用專機洗滌、消毒，熱洗滌方法。建議使用WS/T 508-2016 《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術規(guī)范》推薦的衛(wèi)生隔離式洗滌設備或隧道式洗滌機組。針對新型冠狀病毒具有對熱敏感的病原學特點，洗滌流程應嚴格按照WS/T 508-2016中高溫熱洗滌方法對織物進行消毒處理。建議將主洗水溫提高到75℃、時間≥30分鐘，或水溫80℃、時間≥10分鐘，或

A0值≥600。

鑒于病毒具有飛沫傳染的風險，洗滌設備的大氣平衡口做可靠的過濾防護，每班換新；作業(yè)場地的排水槽也不應暴露，做可靠的封閉防護。

后續(xù)過程，建議烘干溫度≥90℃，持續(xù)時間不低于10分鐘，熨平溫度不超過180℃。

織物轉運，應用經過消毒的轉運車。作業(yè)流程從污到潔，方向不可逆、路徑不交叉。

提供醫(yī)院布草洗滌、醫(yī)療軟器械消毒滅菌服務,同時可為周邊地市提供醫(yī)療洗消一體化服務。

嚴格執(zhí)行國家行業(yè)標準,工作區(qū)域潔污分離,專機專洗,采用的密閉車輛及運輸容器,杜絕交叉感染。

隔離式洗脫機、高速燙平機及配套的自動展布機及高速折疊機、 隧道式干衣龍等。

車間整體布局科學合理,人流及物流嚴格執(zhí)行從污到潔的原則,不 交叉、不逆行。中心信息化管理系統(tǒng)可對清洗、消毒、滅菌和供應進行質量控制 和實現(xiàn)質量可追溯。

針對目前中國的現(xiàn)狀，尤其一些偏遠地區(qū)的醫(yī)院，建設第三方消毒供應中心的難度較大，而在醫(yī)院自建軟器械清洗消毒的可行性更強，也推出了洗烘一體的軟器械清洗消毒機，主要用于醫(yī)院自用和軟器械生產企業(yè)做樣品備份；也可用于生物工程、制藥企業(yè)及超凈行業(yè)。

軟器械清洗消毒機（簡稱：軟器械洗消機）集隔離、洗、脫和消毒功能于一體，要滿足WS310對消毒和可追溯的要求，還要滿足YY/T 0506.2控制微粒物質和落絮的要求，更要滿足WS/T508控制PH值的要求。

一臺完備的軟器械清洗消毒機不僅要具備A0值實時監(jiān)測功能，更要滿足差異化，可適應不同供貨商生產的軟器械對溫度控制、Cl+ 檢測、及其他要求配置相應的控制和檢驗方法，并具備對消毒供應中心開放的通信接口。
醫(yī)用織物分類收集，運送與儲存操作要求

分類收集

用于盛裝使用后醫(yī)用織物的布袋、包裝桶和存放容器，如遇污染應隨時進行消毒處理，消毒方法參照WS/T367執(zhí)行。使用后的一次性塑料包裝袋應按照醫(yī)療廢物處理。

運送

運輸工具運送感染性織物后應一用一清洗消毒，消毒方法參照WS/T 367執(zhí)行。對運送車輛和容器的清洗消毒應一用一清洗消毒，消毒方法參照WS/T 367執(zhí)行。運送應與患者就診高峰時間段錯開，避免使用后醫(yī)用織物與清潔織物運送時段的重疊，盡量避開人群密集區(qū)和感染風險較高的區(qū)域。

儲存

儲存環(huán)境的溫濕度可參考《醫(yī)院消毒供應中心 第1部分 管理規(guī)范》（WS 310.1）中無菌物品存放區(qū)規(guī)定執(zhí)行。發(fā)放應遵循“先出”，防止和盡量避免二次污染。清潔織物存放架應距地面高度20~25cm，離墻5~10cm，距天花板≥ 50cm。使用后醫(yī)用織物暫存時間不應超過48h。
國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕11號文件《關于印發(fā)醫(yī)療消毒供應中心等三類醫(yī)療機構基本標準和管理規(guī)范（試行）的通知》管理中規(guī)定，將軟器械納入二類醫(yī)療器械管理法規(guī)。《醫(yī)療器械分類目錄（2017版）》第101頁關于手術室感染控制用品01手術單的描述：軟器械通常是由基材、阻水層、液體控制材料等組成的面狀材料?；闹饕煞强椩觳蓟蚣徔棽贾圃欤杷畬訛樽杷缘牟牧?，液體控制材料為液體吸收性材料和/或塑料膜。可利用多種材料的組合實現(xiàn)對微生物進行阻隔和控制。預期用途是指用于覆蓋外科手術病人身體上，以防止開放的手術創(chuàng)面受到法染，或用于覆蓋外科手術室器械臺、操作臺、顯示屏等上，避免手術醫(yī)師意外接觸上述部位后，再接觸手術病人部位造成手術部位感染。比如：手術洞巾、手術單、手術罩巾、一次性使用手術單、一次性使用洞巾、醫(yī)用手術洞巾、非織造布手術墊單、一次性使用手術墊巾、一次性使用手術孔巾、醫(yī)用一次性手術罩巾、一次性使用無菌洞巾、一次性使用無菌剖腹單、一次性無菌孔巾、一次性護理用孔巾、手術鋪巾、器械單、無菌保護套、器械套、醫(yī)療器械防護罩、一次性使用無菌保護器等，都納入二類醫(yī)療器械管理。在手術室感染控制用品 05手術室用衣帽的描述：通常為基材和阻水層組成的手術室服裝。基材一般由非織造布或紡織布制造，阻水層為阻水性的材料。手術衣分為無菌提供一次性使用和非無菌提供可重復使用兩種供應形式。手術衣按關鍵區(qū)域的屏障能力分為標準型和型兩種。



手術帽為無菌提供，一次性使用。預期用途為用于穿在手術醫(yī)生和手術護士身上，起到防止醫(yī)生身體上的皮屑彌散到開放的手術創(chuàng)面和手術病人的體液向醫(yī)務人員傳播，起到雙向生物防護的作用。例如手術服、手術衣、外科手術衣、一次性使用無菌手術衣、非織造布手術衣、一次性無菌手術衣、一次性使用無菌手術服、一次性使用手術帽、一次性使用無菌帽等，通常都納入二類醫(yī)療器械管理。但是通常采用棉纖維或無紡布制成。

潔凈服為對皮屬有一定陰擋作用的短袖或長袖衣衫，不具有液體阻隔性，非天菌提供，可重復使用，使用前應經滅菌處理。預期用途：用于穿前在手術室內的麻醉師、巡回護士等人的身上，使手術室凈業(yè)環(huán)境免受室內人員的污染。例如手術帽、刷手服、潔凈服、洗手衣等，通常都納入一類醫(yī)療器械管理?！妒中g部醫(yī)院感染控制規(guī)范》中對手術衣、刷手服等內容作了詳細的規(guī)定。

用品01手術單的描述：軟器械通常是由基材、阻水層、液體控制材料等組成的面狀材料?；闹饕煞强椩觳蓟蚣徔棽贾圃?，阻水層為阻水性的材料，液體控制材料為液體吸收性材料和/或塑料膜?？衫枚喾N材料的組合實現(xiàn)對微生物進行阻隔和控制。預期用途是指用于覆蓋外科手術病人身體上，以防止開放的手術創(chuàng)面受到法染，或用于覆蓋外科手術室器械臺、操作臺、顯示屏等上，避免手術醫(yī)師意外接觸上述部位后，再接觸手術病人部位造成手術部位感染。比如：手術洞巾、手術單、手術罩巾、一次性使用手術單、一次性使用洞巾、醫(yī)用手術洞巾、非織造布手術墊單、一次性使用手術墊巾、一次性使用手術孔巾、醫(yī)用一次性手術罩巾、一次性使用無菌洞巾、一次性使用無菌剖腹單、一次性無菌孔巾、一次性護理用孔巾、手術鋪巾、器械單、無菌保護套、器械套、醫(yī)療器械防護罩、一次性使用無菌保護器等，都納入二類醫(yī)療器械管理。在手術室感染控制用品 05手術室用衣帽的描述：通常為基材和阻水層組成的手術室服裝?；囊话阌煞强椩觳蓟蚣徔棽贾圃?，阻水層為阻水性的材料。手術衣分為無菌提供一次性使用和非無菌提供可重復使用兩種供應形式。手術衣按關鍵區(qū)域的屏障能力分為標準型和型兩種。

手術帽為無菌提供，一次性使用。預期用途為用于穿在手術醫(yī)生和手術護士身上，起到防止醫(yī)生身體上的皮屑彌散到開放的手術創(chuàng)面和手術病人的體液向醫(yī)務人員傳播，起到雙向生物防護的作用。例如手術服、手術衣、外科手術衣、一次性使用無菌手術衣、非織造布手術衣、一次性無菌手術衣、一次性使用無菌手術服、一次性使用手術帽、一次性使用無菌帽等，通常都納入二類醫(yī)療器械管理。但是通常采用棉纖維或無紡布制成。

潔凈服為對皮屬有一定陰擋作用的短袖或長袖衣衫，不具有液體阻隔性，非天菌提供，可重復使用，使用前應經滅菌處理。預期用途：用于穿前在手術室內的麻醉師、巡回護士等人的身上，使手術室凈業(yè)環(huán)境免受室內人員的污染。例如手術帽、刷手服、潔凈服、洗手衣等，通常都納入一類醫(yī)療器械管理。《手術部醫(yī)院感染控制規(guī)范》中對手術衣、刷手服等內容作了詳細的規(guī)定。